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Leucemia Linfoblástica AgudaHomeA sua SaúdeDoenças OncológicasLeucemia Linfoblástica AgudaNa Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), as células estaminais transformam-se em células leucémicas que podem ser linfoblastos, linfócitos B ou linfócitos T. A medula óssea produz demasiados linfócitos imaturos que não são capazes de funcionar normalmente.

As células leucémicas não são capazes de combater as infeções e aumentam no sangue e na medula óssea, havendo menos espaço para os glóbulos brancos, os glóbulos vermelhos e as plaquetas saudáveis.

Em Portugal, dados de 2018 estimavam uma prevalência de 528 doentes com LLA, surgindo 107 novos casos por ano e com uma maior incidência em crianças dos 1 aos 4 anos e adultos dos 70 aos 74 anos.

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Sinais e Sintomas de LLA

Muitos dos sinais e sintomas associados a esta doença estão relacionados com a diminuição dos glóbulos vermelhos, dos glóbulos brancos e das plaquetas.

Alguns dos sintomas incluem:

Diagnóstico e Tratamento para LLA

LLA é diagnosticada através de análises ao sangue e à medula óssea.

 

Compreender o Diagnóstico
 

Recém diagnosticada
 

Sem tratamento prévio para LLA.
 

Recidivante
 

Remissão prévia da doença após tratamento, mas a LLA surgiu novamente.
 

Refratária
 

Sem resposta ao tratamento prévio.
 

Após o diagnóstico, o seu médico irá esclarecê-lo(a) sobre as opções de tratamento disponíveis mais adequadas. Qualquer esclarecimento sobre a doença e/ou tratamentos deve ser solicitado ao seu médico.

Tratamento

Geralmente, o tratamento da LLA inicia-se com terapêutica de indução, na qual é usada uma combinação de fármacos cujo objectivo é destruir o maior número possível de células leucémicas. Posteriormente, segue-se a terapêutica de consolidação, que visa destruir potenciais células leucémicas remanescentes. 

Fases de tratamento:

Terapêutica de indução

O objetivo da terapêutica de indução é a remissão da doença, ou seja, destruir e eliminar a maioria das células leucémicas existentes, permitindo restabelecer a hemapotoiese (produção de células sanguíneas) normal.

Terapêutica de consolidação

A terapêutica de consolidação tem início após se conseguir uma remissão da doença. Pretende destruir quaisquer células leucémicas potencialmente remanescentes, reduzindo o risco da doença voltar a desenvolver recidiva.

Terapêutica de manutenção

O objectivo da terapêutica de manutenção é reduzir o risco de recivida da doença. Inicia-se após a terapêutica de consolidação e tem a duração de 2 anos.

Opções de Tratamento

Terapêutica dirigida ao sistema nervoso central
A LLA pode surgir no sistema nervoso central, pelo que se deverá tratar (preventivamente) o mesmo.

  

Quimioterapia
Utiliza fármacos para interromper o crescimento das células cancerígenas, destruindo-as ou impedindo a sua divisão.

  

Radioterapia
Utiliza raios X ou outros tipos de radiação para destruir células cancerígenas ou impedir o seu crescimento.

       

Transplante de células estaminais
Um procedimento no qual são utilizadas células estaminais (células que se transformam em novas células sanguíneas) para substituir células que foram destruídas pelo tratamento oncológico.

1. Transplante autólogo: utilizando as suas próprias células estaminais que foram recolhidas e guardadas antes do tratamento.
2. Transplante alogénico: utilizando células estaminais doadas por alguém que não seja seu gémeo idêntico. As novas células sanguíneas são transplantadas na sua corrente sanguínea através de um cateter (um tubo flexível) que é introduzido diretamente numa das suas veias.

   

Terapêutica-alvo
Um tipo de tratamento que utiliza fármacos ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerígenas específicas, sem lesar as células normais.

   

O doente deve sempre informar-se com o seu médico sobre qualquer diagnóstico e o seu seguimento. 

Um doente de LLA, bem como os seus familiares, pode(m) recorrer a associações de doentes para obter(em) informação fidedigna e apoio para a sua doença.

Associação Portuguesa contra a Leucemia

Rua Nunes Claro nº 8C, 1000-209 Lisboa

Tel: 213 422 204 / 213 422 205;

E-mail: [email protected]

Website: www.apcl.pt/

Referências

National Cancer Institute. Adult acute myeloid leukemia treatment (PDQ®) – patient version. 2018. Disponível via: https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/adult-aml-treatment-pdq [acedido em Fevereiro 2022]   

Miguel LS, Paquete AT, Fiorentino F, Guerreiro R, Alarcão J, Costa J, Borges M – O Custo e a Carga das Leucemias Agudas em Portugal, 2018.

Cancer Treatment Centres of América on line. Disponível via: https://www.cancercenter.com/cancer-types/leukemia/types. [acedido em Fevereiro 2022] 

National Cancer Institute. NCI Dictionary of cancer terms. 2018. Disponível via: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms [acedido em Fevereiro 2022]

Cancer Research UK. General cancer information: Stem cell transplants. Disponível via: http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/bone-marrow-stem-cell-transplants/ stem-cell-transplants [acedido em Fevereiro 2022]

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